医疗纠纷需要保存哪些证据

来源：平夳好律师 | 2021-11-26 | 440人看过

发生医疗事故后，必然就涉及到医疗赔偿纠纷。如果对于医疗纠纷赔偿协商不成的，可以向人民法院起诉。起诉必不可少的是证据的提交，至关重要的就是证据的保存，这是审判员法官对于判断案件的重要依据，那么哪些证据是需要保存的?现在平夳好律师的小编将在下面的文章中为大家详细介绍。

　　一、医疗纠纷需要保存哪些证据

　　1、患方的身份及亲属关系证明;

　　2、病历资料复印件;

　　3、患者或家属的误工证明;

　　4、相关费用单据和清单 ;

　　5、其他:如有关专家的意见、证人证言、鉴定结论、医学文献资料等;

　　6、如患者委托律师代理医疗纠纷，则提交签署的授权委托书，并注明代理权限。

　　二、提交病历的相关种类

　　根据《医疗事故处理条例》第十六条规定，发生医疗纠纷后，以下部分病历(主观病历)应当在医患双方在场的情况下封存和启封。

　　1、病程记录，是指继住院病历(又称为入院病历、入院记录、入院志或住院志)之后，对患者病情和诊疗过程所进行的连续性记录，包括首次病程记录、转科或手术之后的病程记录、交班、接班记录、转科记录、阶段小结、抢救记录以及没有单页会诊单的会诊意见等。往往是管床的住院医师书写;

　　2、上级医师查房记录，也记录在病程记录中，包括主治医师、副主任医师及主任医师查房记录，甚至还有医院领导的查房记录;

　　3、上级医师查房记录，往往有专页单独记录，即治疗科室邀请本院或外院有关科室医师进行会诊的记录，记载名称不一，有的称为会诊记录，有的称为会诊单，没有专页单独记录的会诊意见即记录在病程记录中;

　　4、上级医师查房记录，是指由科主任或具有副主任医师以上专业技术任职资格的医师主持、召集有关医务人员对确诊困难或疗效不确切病例讨论的记录，可以记载在病程记录中，也可是专页;

　　5、上级医师查房记录，是指在患者死亡一周内，由科主任或具有副主任医师以上专业技术职务任职资格的医师主持，对死亡病例进行讨论、分析的记录，有专页单独记录。

医疗纠纷需要保存哪些证据

　　三、医疗事故发生后，病历资料的封存程序：

　　1、发生医疗事故争议时，患者本人及其代理人，提出封存病历申请。

　　2、科室向医务处(夜间向总值班)报告。

　　3、医务处或总值班与患者或近亲属共同在场的情况下封存患者考试，大收集整理的主观部分的复印件。并收取工本费每张0.2元。

　　4、主观病历为：死亡病历讨论记录、疑难病历讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录等。

　　5、封存的病历由医务处保管，晚间及节假日由院总值班保管，次日或节假日后移交医务处。

　　6、如为抢救患者，病历应在抢救结束后6小时内据实补齐。

　　综上可知，医疗纠纷证据需要保存的有病程记录、上级医师查房记录、上级医师查房记录、上级医师查房记录以及上级医师查房记录。更多关于医疗纠纷的问题，如医疗纠纷的赔偿项目有哪些等。关于这方面的详细问题，请咨询我们平夳好律师的专业律师或登录平夳律师网查询相关问题。

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